Société :

Personne à contacter :

Rue et numéro (siège social pour société) :

Code postal :

Ville :

Département :

Pays :

Téléphone

Fax

Email

Numéro SIRET ou TVA :

Date de naissance (JJ/MM/AAAA):

Lieue de naissance:

Vous avez quatre choix possibles:

Hébergez mon site à votre service d`hébergement
pour 75 EURO par an (100 mb, 20 e-mail) :

Choissisez pour moi un sous-domaine gratuit :

Connectez le domaine avec mon sous-domaine :

Je conserve mon service d`hébergement:

Premier Nom Serveur Numéro IP:

Nom:

Second Nom Serveur Numéro IP:

Nom:

Enregistrez ces domaines et connectez-moi au prix de 99 Euro par an :

.fr

.re (Réunion)

.yt(Mayotte)

.pm (Saint Pierre et Miquelon)

.wf (Wallis et Futuna)

.tf (Terres Australes et Antarctique Francaises)

Enregistrez un nom de domaine .be au prix de 85 EURO par an:

.be

Enregistrez un nome de domaine .ch au prix de 80 EURO par an:

.ch

Enregistrez un nome de domaine .ca au prix de 110 EURO par an:

.ca

Enregistrez un nome de domaine .lu au prix de 120 EURO par an:

.lu

Mes commentaires eventuels et espace pour des ordres complementaires:

Le fait de clicker sur ce bouton indique que vous etes d'accord avec notre trade conditions et Uniform Domain Name Dispute Resolution Policy de autorité international d`internet ICANN et que ce document est la base de nos relations.

Suivant le règlement de l'autorité ICANN il est seulement possible d'enregistrer des domaines préablement paiés. Nous vous prions donc de nous faire parvenir le paiement au plus vite.
Vous recevrez bien sûr une confirmation et une facture.